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필요악이 되어버린 스테로이드

작성자 아토넬(ip:)

작성일 2011-11-30

조회 3123

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내용

  

필요악이 되어버린 스테로이드

일단 증상에 따라 스테로이드를 사용하기로 결정하였다면은, 우선 많은 스테로이드 제재의 장단점을 비교하고 종류와 용량, 투여방법 등을 결정해야 합니다. 스테로이드를 사용하여 부작용을 최소화하기 위해서는 가능한 한 최소 용량을 사용해야 한다는 점입니다!
아토피 증상이 심하다구 해서 절대로 임의대로 많이 바르는 일이 없도록 해야한다는 것이죠

2) 스테로이드연고 사용법

스테로이드연고 사용시 가장 크게 고려해야하는 점은 같은 용량의 스테로이드제제라 하더라도 여러 번에 나누어 사용하면 효과는 크지만 부작용이 커진답니다.
서울의대 피부과 자료를 살펴보면, 처음 1-2주간은 강한 제제로 도포를 시작하고, 그 다음에는 처음제제보다 다소 약한 제 제로 3-4주간 사용한 다음 호전된 이후 hydrocortisone 제의 약한 제제로 유지하는 것이 좋다고 합니다.
환부의 부위별(얼굴 및 성기부위, 구간과 사지, 손발 등의 크게 3부위 정도로 구분)로 적당한 강도의 스테로이드제를 선택하여 사용합니다. 하지만 이 경우는 어른의 경우이구요, 아이가 아토피를 앓을경우에는 소아는 체표면적이 성인에 비하여 상대적으로 크고, 대사능력이 자고, 피부가 얇기 때문에 흡수가 증가된다고 합니다. 그래서 가장 약한 단계를 선택하여 바르게 됩니다.

**
신체 흡수율**
팔뚝흡수율 1%
겨드랑이 흡수율 4%
얼굴 흡수율 7%
눈꺼풀, 생식기 흡수율 30%
손바닥 흡수율 0.1%
발바닥 흡수율 0.05%

흡수율을 살펴보면 아시겠지만 생식기나 얼굴부분은 사용을 자제 해야 하며, 소량을 바를시에는 아이가 가려울 때 혹은 가렵기전에 발라주시는 것이 효과적이랍니다.
전신을 바를때에는 하루에 한번, 체내에 부신피질 호르몬이 분비되는 아침에 바르면은 부작용을 줄일수 있답니다. 처방받는 신체부위에따라 흡수율도 틀리기 때문에 사용양과 종류를 틀리게 써야 한답니다.
어떤 연고를 쓸껏인가, 용량은 얼마만큼 쓸것인가, 몇회를 바를껏인가는 반드시 전문의의 진찰과 처방을 받는 것이 가장 중요하다고 생각됩니다.
3)
스테로이드의 단계
스테로이드 연고를 강한순서로 나열해보았습니다. 아이들 같은 경우는 대부분 가장 약한 7단계에서 5단계 정도의 연고를 처방받아 쓰게 된답니다.

알려진 바와 같이 스테로이드 효과도 좋지만 부작용도 심할수 있습니다.

그러나 이는 스테로이드 뿐 아니라 모든 약물이 다 그러 합니다.

적절할 때,적당량을 제대로 사용하면 효과를 볼수 있지만 ,그렇지 않을경우

모든 약은 부작용이 따르기 마련이니까요. 대부분의 환자들이 갑자기 악화

되었을 때만 사용하는데,이는 오히려 효과 없이 부작용과 내성만 일으킬수

있습니다.장기간 사용은 부작용의 우려가 심해지니 주의를 요합니다.

 

스테로이드의 단계
 

1단계 (매우강함)

   

제품명

영문

제약회사

주성분

항생재

나네신 연고

Nanesin

안국약품

Diflucortolone valerate

 

네리소나 0.3(보통)% 연고

Nerisona

한국쉐링

Diflucortolone valerate

 

더모베이트

Dermovate

한국쉐링

Clobetasol 17-propionate

 

도모호론

Domo-horn

고려제약

Clobetasol 17-propionate

 

디오덤크림

Dioderm

한국쉐링

Diflorasone diacetate

 

디프라크림

Difra

고려제약

Diflorasone diacetate

 

베로신 연고

Verosin

알파제약

Clobetasol 17-propionate

포함

베타디엔 연고

Betadien

고려제약

Clobetasol 17-propionate

포함

베타베이트

Betavate

고려제약

Clobetasol 17-propionate

 

스테이벤 액

Staven

합동약품

Clobetasol 17-propionate

 

크로네틴 연고

Clonetin

동국제약

Clobetasol 17-propionate

포함

트라보코트 크림

Travocort

헌국쉐링

Diflucortolone valerate

포함

푸로킨 연고

Prokin

한국사노피

Clobetasol 17-propionate

포함

할로그 크림

Halog

동아바이오테크

Halcinonide

 

할시콤 크림

Halcicomb

동아바이오테크

Halcinonide

포함


2단계 (강함)

   

제품명

영문

제약회사

주성분

항생재

건풍 암시노나티드 연고 

Amicinonide

건풍제약 

Amcinonide

 

데타손

Dethasonw

고려제약

Desoxymethasone

 

덱사덤 크림

Dexsaderm

한국쉐링

Dexamethasone propionate

 

디프로겐타 크림

Diprogenta

유한양행

Betamethasone dipropionate

포함

라벤다 크림

Lavenda

청계약품

Betamethasone dipropionate

포함

라이덱스 크림

Lidex

고려제약

Flucinonide

 

믹스겐 크림

Mixgen

일양약품

Betamethasone dipropionate

포함

베타덤 지 크림

Betterderm-G

고려제약

Betamethasone valerate

포함

베타크로지 크림

Betacloge

수도약품

Betamethasone dipropionate

포함

비스덤 크림

Visderm

유한사이나미드

Amcinonide

 

새로겐타

Saerogenta

안국약품

Betamethasone dipropionate

포함

스칸지 크림

Scan-G

순천당제약

Betamethasone dipropionate

포함

스타손-지 크림

Stasone-G

건풍제약

Betamethasone dipropionate

포함

스테로신 지 크림

Sterocin-G

청계약품

Betamethasone dipropionate

포함

스테파론

Staparon

합동약품

Flucinonide

 

시노겐 크림

Cinogen

삼아약품

Flucinonide

포함

쎄레스톤 지 크림

Celestone-G

유한양행

Betamethasone valerate

포함

아디다스 크림

Adidas

태극약품

Flucinonide

 

아리코트 크림

Aricort

일동제약

Betamethasone dipropionate

포함

아몰지 크림

Amol-G

초당약품

Betamethasone dipropionate

포함

에스파손 

Esperson

한독약품 

Desoxymethasone

 

엑스엘-완 겔

XL-1

현대약품

Flucinonide

 

울트라란 연고

Ultralan

한국쉐링

Fluocortolone

 

타미코트 크림

Tamicort

상아제약

Betamethasone dipropionate

포함

토피프람 연고

Topifram

한독약품

Dexamethasone

포함

토필라 크림

Topilar

동국제약

Fluclorolone acetonid

 

트리덤 크림

Triderm

건일약품

Betamethasone dipropionate

포함

파나덤 크림

Panaderm

대유신약

Betamethasone dipropionat

포함

홀트 크림

Holt

경남제약

Betamethasone valerate

 

후루모트 에프 연고

Flumort F

한일약품

Fluocinolone acetonide

포함

후루모트 크림 

Flumort

한일약품 

Fluocinolone acetonide

 

후시코트 크림

Fucicort

동화약품

Betamethasone

포함


3단계 (보통)

   

제품명

영문

제약회사

주성분

항생재

나리코트 크림 

Naricort

동광제약 

Budesonide

 

라소니드 크림 

Rasonide

한국쉐링 

Budesonide

 

박탈-지 크림

Bactal_G

아주약품

Triamicinolone acetonide

포함

베베크림 

Bebe

명문제약 

Budesonide

 

스펙터 크림

Spector

고려제약

Triamicinolone acetonide

포함

아드반탄 연고

Advantan

한국쉐링

Methylpredinisolone aceponate

 

아코졸 연고

Akozol

수도약품

Triamicinolone acetonide

포함

에로신

Elocyn

동화약품

Mometasone furoate

 

에스코 연고

Esco

한국사노피

Triamicinolone acetonide

포함

에코론-지 크림

Ecolon-G

한미약품

Triamicinolone acetonide

포함

에코암시론 크림

Ecoamcilon

성진제약

Triamicinolone acetonide

포함

제미코트 연고 0.1%

Gemicort

한화의약사업부

Triamicinolone acetonide

 

큐티베이트 크림

Cutivate

한국그락소웰컴

Fluticasone propionate

 

트리코트 크림

Tricort

동광제약

Triamicinolone acetonide

 


4단계 (약함)

 

제품명

영문

제약회사

주성분

항생재

더마톱

Dermatop

한독약품

Prednicarbonate

 

로카살렌 연고 

Locasalen

고려제약 

Flumethasone pivalate

 

스테롤비 로요숀 

Sterol-B

합동약품 

Hydrocortisone7-butyrate

 

아미솔 크림

Amisol

동일신약

Clobetasone butyrate

 

엔딕스-지 크림

Endix-G

동광제약

Triamicinolone acetonide

포함

웨스트코트 크림 

Westcort

보령제약 

Hydrocortisone-17-valerate

 

유모베이트 

Eumovate

한국그락소웰컴 

Clobetasone butyrate

 

푸란콜

Plancol

중외제약

Hydrocortisone-17-butyrate

 

하이드 로숀

Hyde

태평양제약

Hydrocortisone-17-butyrate

 

하이드코트 크림 

Hydcort

상아제약 

Hydrocortisone-17-valerate

 


5단계 (매우약함)

   

제품명

영문

제약회사

주성분

항생재

나나솔

Nanasol

고려제약

Hydrocortisone acetate

포함

락티케어 HC 로오숀

Lacticare-HC

한국스티펠

Hydrocortisone

 

리도멕스

Lidomex

한국쉐링

Prednisolone valerate acetate

 

바스피드

Vaspit

한국쉐링

Flucortin butylester

 

보송 크림

Bosong

안국약품

Prednisolone valerate acetate

 

복합 마데카솔연고

Madecassol comp

동국제약

Hydrocortisone acetate

포함

복합 세니아 연고

Cenia comp

동광제약

Hydrocortisone acetate

포함

복합 티코신 연고

Ticosin comp

수도약품

Hydrocortisone acetate

포함

시르나 엠씨

Sarna MC

현대약품

Hydrocortisone

 

진로 히드로코르티손 연고 

Hydrocortisone

진로종합유통 

Hydrocortisone

 

캄비손 연고

Cambison

한독약품

Prednisolone

포함

테라코트릴 외용연고

Terracortril

한국화이자

Hydrocortisone

포함

푸레디 연고 

Predi

수도약품 

Prednisolone valerate acetate

 

푸레마이신-디 연고

Premycin-D

한국사노피

Prednisolone

포함



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